Educatie

Troponina cardiacă I, biomarkerul esențial în evaluarea leziunilor miocardice

Bolile cardiovasculare rămân principala cauză de deces atât în România, cât și la nivel global. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, acestea provoacă anual peste 17 milioane de decese, iar România se află printre țările europene cu cele mai ridicate rate ale mortalității cardiovasculare. Infarctul miocardic, angina instabilă și insuficiența cardiacă reprezintă probleme de sănătate publică majore, cu un impact uriaș asupra calității vieții și a costurilor din sistemul medical.

În acest context, diagnosticul precoce și corect al leziunilor cardiace devine vital. Mulți pacienți ajung la spital cu dureri toracice, dar cauzele pot fi multiple: de la tulburări digestive până la afecțiuni pulmonare sau probleme musculoscheletale. Pentru medici, diferențierea rapidă între o cauză benignă și un infarct miocardic este esențială, iar aici intervin biomarkerii cardiaci, în special troponina.

Troponina cardiacă I este biomarkerul esențial în evaluarea leziunilor miocardice

Troponina este un complex format din trei proteine: Troponina C (TnC), Troponina I (TnI) și Troponina T (TnT). Aceste trei proteine se regăsesc în mușchii scheletici și în mușchiul cardiac. Rolul lor este de a regla contracția musculară prin intermediul calciului. Dintre cele trei, Troponina I și Troponina T sunt cele mai relevante în contextul cardiologic, deoarece sunt exprimate în mod specific în miocard și nu apar în alte tipuri de mușchi, ceea ce le face markeri sensibili și specifici ai leziunilor cardiace.

În mod normal, troponinele nu se regăsesc în circulația sanguină în cantități detectabile. Atunci când mușchiul cardiac este afectat, fie printr-un infarct miocardic, fie printr-o ischemie prelungită sau o suprasolicitare, celulele miocardice eliberează aceste proteine în sânge. Astfel, nivelurile crescute de troponină pot indica o afectare a țesutului cardiac, chiar și în absența simptomelor evidente.

De ce Troponina I este biomarkerul preferat în infarctul miocardic?

Ghidurile clinice internaționale, precum cele publicate de American College of Cardiology (ACC) și American Heart Association (AHA), recomandă Troponina I (cTnI) ca biomarker de primă intenție în evaluarea pacienților cu suspiciune de infarct miocardic acut (AMI). Această alegere se bazează pe caracteristicile excelente de specificitate și sensibilitate ale cTnI în identificarea leziunilor miocardice.

După debutul durerii toracice, nivelurile de troponină I cresc începând cu 4–6 ore, ating un vârf în 8–28 de ore și pot rămâne ridicate între 6 și 10 zile. Prin comparație, alți markeri precum CK-MB (creatin-kinaza MB) revin la normal în 48–72 de ore, ceea ce reduce fereastra de diagnostic. Astfel, troponina I permite detectarea mai facilă a infarctelor vechi sau a afectărilor subacute, oferind un interval mai larg de evaluare.

Mai mult decât atât, troponina I este utilă și în alte condiții asociate cu afecțiunile miocardice:

  • angina instabilă
  • insuficiență cardiacă congestivă
  • ischemie perioperatorie
  • traumatisme toracice
  • exerciții fizice intense (ex. maraton)
  • chirurgie de bypass coronarian

Testul rapid pentru Troponina I

DDS Diagnostic oferă un test rapid de uz profesional destinat detecției calitative a troponinei cardiace I (cTnI) din sânge integral, ser sau plasmă. Acest test imunocromatografic este conceput pentru a furniza rezultate rapide și clare, fiind ideal pentru utilizare în:

  • camere de gardă
  • unități de terapie intensivă
  • spitale de urgență
  • ambulanțe
  • puncte de triaj în cazuri acute

Testul utilizează anticorpi specifici care reacționează cu troponina I din probă, formând un complex vizibil printr-o linie colorată pe caseta de testare. Apariția acestei linii indică un rezultat pozitiv. O a doua linie (linia de control) confirmă validitatea testului, indicând că proba a fost procesată corect.

Testul conține 25 de casete, este destinat exclusiv personalului medical calificat și poate contribui la luarea rapidă a deciziilor clinice, mai ales în cazurile cu simptomatologie ambiguă sau în medii în care laboratorul nu este imediat accesibil.

Concluzie

Troponina cardiacă I a devenit în ultimii ani un reper esențial în diagnosticul modern al afecțiunilor cardiace. Sensibilitatea sa crescută, specificitatea pentru țesutul miocardic și fereastra extinsă de detecție o fac indispensabilă în evaluarea pacienților cu dureri toracice sau cu risc cardiovascular crescut.

Testul rapid oferit de DDS Diagnostic completează arsenalul de instrumente de diagnostic in vitro, oferind profesioniștilor din sănătate o soluție eficientă pentru identificarea timpurie a leziunilor miocardice. Pentru spitale, clinici sau centre de urgență, acest test poate face diferența dintre o intervenție la timp și o complicație majoră.

Realitati privind bolile cardiovasculare in anul 2025, in Romania. Pentru referinta, puteti vizualiza raportul integral aici >>> https://www.flipsnack.com/escardio/eu-27-cardiovascular-realities-2025/full-view.html